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Vaccination anti-Covid des patients greffés : quelle efficacité ?
À l’instar de tout vaccin, les patients greffés, sous traitement anti-rejets, sont de moins bons répondeurs, par l’altération de leurs défenses immunitaires. Cela nécessite souvent un schéma vaccinal renforcé, telle qu’une injection supplémentaire par exemple. En effet, du fait des immunosuppresseurs, l’organisme produit moins d’anticorps nécessaires à la protection virale.
Concernant la vaccination anti-Covid 19
Peu d’études à ce jour ont encore mesuré l’effet de la vaccination chez les patients greffés.
Les résultats des premiers travaux confirment que les patients greffés produisent moins d’anticorps neutralisants à la suite de leur vaccination anti-Covid 19. Mais il est possible qu’une réponse cellulaire, indépendante des anticorps, permette une protection notamment contre les formes graves de la Covid-19.
Des études de plus grande ampleur sont en cours et les autorités de santé pourraient bientôt recommander un schéma vaccinal renforcé par une troisième injection, ainsi que la vaccination de l’entourage.
Les recommandations
En l’état, il est recommandé à tous les patients greffés de respecter les préconisations actuelles, ce d’autant que nous venons d’apprendre le décès de deux d’entre eux, non vaccinés, suite à une infection par le coronavirus.
Une enquête flash réalisée entre le 3 et le 18 mars 2021 a permis de constater que 64 % des patients greffés volontaires à la vaccination avaient au moins reçu une dose de vaccin et que seuls 14 % ne souhaitaient pas se faire vacciner ou préféraient attendre.
Comme pour toute personne vaccinée, le maintien des gestes barrières s’impose pour l’instant, d’autant que d’autres variants du virus peuvent apparaitre.
À titre individuel, les mesures de taux d’anticorps vaccinaux après la deuxième dose sont inutiles (on ne connait pas encore le taux d’anticorps qui protège) et anxiogène. Elles ne sont pas recommandées.
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